健康知道
輸尿管下端結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過2000毫升可增加尿量沖刷結石，適合直徑小于5毫米的結石，需避免飲用含糖及碳酸飲料。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石。
3、體外碎石：沖擊波聚焦粉碎直徑6-20毫米的結石，需配合影像定位，治療后可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡取石：經尿道置入硬鏡或軟鏡直接粉碎并取出結石，適用于嵌頓性結石或體外碎石失敗者，術后需留置雙J管2-4周。
結石患者應限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動促進排石，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
膀胱結石微創(chuàng)手術后需注意術后護理、飲食調整、活動限制和并發(fā)癥觀察?；謴推陂g應避免劇烈運動，保持充足水分攝入，定期復查。
1、術后護理術后需保持導尿管通暢，避免尿液滯留。每日清潔會陰部，防止感染。按醫(yī)囑服用抗生素，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調整術后初期以流質飲食為主，逐步過渡到低鹽低脂普食。增加水分攝入，每日飲水量建議超過2000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶。
3、活動限制術后1周內避免提重物及劇烈運動?？蛇M行輕度活動如散步，促進血液循環(huán)。2周內禁止騎自行車等壓迫會陰部的運動。
4、并發(fā)癥觀察密切觀察血尿、發(fā)熱、排尿困難等癥狀。出現持續(xù)疼痛或尿量減少需及時就醫(yī)。定期進行超聲復查，監(jiān)測結石復發(fā)情況。
術后恢復期間建議保持規(guī)律作息，避免久坐，可適量補充維生素B族促進黏膜修復。出現異常癥狀應及時聯系主治醫(yī)師。
