健康知道
腎結(jié)石前兆癥狀主要有腰部隱痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐等，按發(fā)展程度從早期表現(xiàn)到終末期排列。
1、腰部隱痛：早期可能表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或酸脹感，活動(dòng)后加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)。
2、排尿異常：可能出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿中斷，因結(jié)石刺激泌尿系統(tǒng)黏膜或造成不完全性梗阻所致。
3、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜可導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常為無(wú)痛性，活動(dòng)后血尿程度可能加重。
4、惡心嘔吐：較大結(jié)石引起腎絞痛時(shí)，可能伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀，出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
日常建議增加飲水量保持尿液稀釋，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
雙腎多發(fā)性結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，通過(guò)堿化尿液或松弛輸尿管促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對(duì)直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石治療，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但存在輸尿管損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進(jìn)行碎石取石，需全身麻醉，術(shù)后需留置腎造瘺管，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
