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輸尿管結(jié)石可通過泌尿外科就診，治療方式主要有體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石等。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，治療前需完善泌尿系統(tǒng)超聲或CT檢查。
2、輸尿管鏡碎石通過尿道置入輸尿管鏡直達結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大腎盂結(jié)石或上段輸尿管結(jié)石，在腰部建立通道進行碎石取石，可能需要住院3-5天，需警惕出血和感染風(fēng)險。
4、藥物排石治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可擴張輸尿管，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，需每日飲水2000毫升以上。
建議選擇具備泌尿外科?？频娜揍t(yī)院就診，術(shù)后保持每日尿量2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
雙腎多發(fā)性結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓等，通過堿化尿液或松弛輸尿管促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合藥物排石治療，可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點，但存在輸尿管損傷風(fēng)險。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進行碎石取石，需全身麻醉，術(shù)后需留置腎造瘺管，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
