健康知道
輸尿管遠(yuǎn)端結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出，具體與結(jié)石大小、輸尿管通暢度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小：直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過(guò)7毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。
2、輸尿管狀態(tài)：輸尿管無(wú)狹窄或畸形時(shí)結(jié)石更易排出，既往有炎癥或手術(shù)史可能影響排出效率。
3、水分?jǐn)z入：每日飲水2000毫升以上可增加尿流沖刷作用，有助于結(jié)石移動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)輔助：適度跳躍運(yùn)動(dòng)配合體位變化，能促進(jìn)結(jié)石向膀胱方向移動(dòng)。
建議出現(xiàn)腎絞痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用坦索羅辛等藥物或選擇體外沖擊波碎石治療。
碎石病可以通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石等方式治療。碎石病通常由泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起，表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需多飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，術(shù)后可能留置雙J管防止輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石，需要住院治療并監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、藥物排石適用于直徑小于0.6厘米的結(jié)石，可使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)排石，需配合大量飲水。
碎石治療后建議每日飲水2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
