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小腿腫脹要警惕四種病

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小腿腫脹要警惕四種病

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徐建威
徐建威 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小腿腫脹可能提示下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、心力衰竭、腎病綜合征四種疾病,需根據(jù)伴隨癥狀判斷病因并及時就醫(yī)。

1、下肢靜脈曲張

長期站立導(dǎo)致靜脈瓣膜功能不全,表現(xiàn)為小腿青筋凸起、酸脹感,可通過彈力襪壓迫治療,嚴重時需靜脈射頻消融術(shù)。

2、深靜脈血栓

血液高凝狀態(tài)引發(fā)血栓形成,突發(fā)單側(cè)小腿腫痛伴皮膚發(fā)熱,需使用利伐沙班、達比加群酯等抗凝藥物,禁止按摩患肢。

3、心力衰竭

心臟泵血功能減退引起體液潴留,對稱性腫脹伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,需服用呋塞米利尿,同時控制每日飲水量。

4、腎病綜合征

腎小球濾過膜損傷導(dǎo)致低蛋白血癥,全身水腫最早見于踝部,需用潑尼松免疫抑制,配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠時墊高下肢促進回流,出現(xiàn)呼吸困難或尿量減少需立即急診處理。

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小孩后背發(fā)熱可能由環(huán)境溫度過高、衣物過厚、劇烈運動、感染性疾病等原因引起。家長需及時調(diào)整環(huán)境溫度、減少衣物,并觀察是否伴隨其他癥狀。

1. 環(huán)境因素

室內(nèi)溫度過高或衣物過厚可能導(dǎo)致熱量積聚。建議家長保持室溫在24-26攝氏度,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免使用電熱毯等持續(xù)加熱設(shè)備。

2. 活動因素

劇烈玩耍后體表血管擴張散熱。家長需及時擦干汗液,補充水分,休息30分鐘后復(fù)測體溫,避免立即吹風(fēng)或洗冷水澡。

3. 呼吸道感染

可能與流感病毒、腺病毒等感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

4. 泌尿系統(tǒng)感染

可能與大腸桿菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、排尿哭鬧等癥狀。需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、呋喃妥因腸溶片、碳酸氫鈉片等藥物。

持續(xù)發(fā)熱超過38.5攝氏度或伴隨精神萎靡時,家長應(yīng)立即帶孩子就診,避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。

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