頭暈需要進(jìn)行的檢查主要有神經(jīng)系統(tǒng)檢查、前庭功能檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查。
一、神經(jīng)系統(tǒng)檢查通過體格檢查評估平衡、協(xié)調(diào)、反射及感覺功能,判斷是否存在神經(jīng)系統(tǒng)病變。
二、前庭功能檢查包括眼震視圖、冷熱試驗等,用于評估內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能,鑒別眩暈類型。
三、影像學(xué)檢查頭顱CT或磁共振成像有助于發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)性病變,如腦梗死、腫瘤或脫髓鞘疾病。
四、血液檢查血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)及甲狀腺功能等檢查可排除貧血、低血糖、內(nèi)分泌紊亂等全身性因素。
檢查方案需由醫(yī)生根據(jù)具體病史和體征制定,明確病因后針對性治療,日常注意休息避免勞累。
躺久了頭暈可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、前庭神經(jīng)炎等原因引起,可通過調(diào)整體位、耳石復(fù)位、補鐵治療、抗病毒藥物等方式緩解。
1、體位性低血壓長時間臥床導(dǎo)致血液分布改變,起身時血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)頭暈。建議緩慢改變體位,避免突然起身,必要時穿戴彈力襪改善循環(huán)。
2、耳石癥內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管,躺臥翻身時誘發(fā)眩暈。需進(jìn)行Epley手法復(fù)位治療,藥物可選用倍他司汀、銀杏葉提取物、甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)微循環(huán)。
3、貧血血紅蛋白不足導(dǎo)致腦供氧減少,平臥后起身時癥狀明顯。需檢查血常規(guī)明確類型,缺鐵性貧血可補充琥珀酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵。
4、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致平衡功能障礙,常伴惡心嘔吐。急性期需用更昔洛韋抗病毒,配合地塞米松減輕水腫,后期進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持規(guī)律作息,避免長時間臥床,起身時遵循"三個30秒"原則,若反復(fù)頭暈需完善頭顱CT或前庭功能檢查。