健康知道
廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
輕微腦梗塞的癥狀主要有短暫性肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊、頭暈?zāi)垦！蝹?cè)感覺(jué)異常。癥狀通常短暫且可逆，但需警惕進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
1、短暫性肢體無(wú)力單側(cè)上肢或下肢突發(fā)乏力，持物不穩(wěn)或步態(tài)拖沓，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)?？赡芘c微小血管栓塞導(dǎo)致局部腦缺血有關(guān)，需排查高血壓及動(dòng)脈硬化。
2、言語(yǔ)含糊突然出現(xiàn)吐字不清或理解障礙，但意識(shí)清醒，俗稱"大舌頭"。常見(jiàn)于大腦語(yǔ)言中樞供血不足，建議完善頭頸部血管影像檢查。
3、頭暈?zāi)垦?p>非旋轉(zhuǎn)性頭暈伴行走不穩(wěn)，類似醉酒感。小腦或腦干微小梗死可能導(dǎo)致平衡失調(diào)，需與耳石癥鑒別。4、單側(cè)感覺(jué)異常面部或肢體麻木、針刺感，通常不超過(guò)24小時(shí)。感覺(jué)神經(jīng)通路短暫缺血可引起此類癥狀，需監(jiān)測(cè)血糖血脂。
出現(xiàn)上述癥狀即使自行緩解也應(yīng)盡早就診，控制三高并戒煙限酒，定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等腦血管評(píng)估。
腦梗死患者可通過(guò)體位管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練、藥物輔助等方式護(hù)理。護(hù)理需結(jié)合患者病情嚴(yán)重程度及恢復(fù)階段調(diào)整方案。
1、體位管理：臥床期每2小時(shí)協(xié)助翻身一次，保持頭部偏向一側(cè)預(yù)防誤吸，肢體擺放避免受壓，使用氣墊床預(yù)防壓瘡。
2、飲食調(diào)整：吞咽障礙者選擇糊狀食物，少量多餐；無(wú)吞咽問(wèn)題需低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果攝入，每日飲水不少于1500毫升。
3、康復(fù)訓(xùn)練：病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到坐位平衡、站立訓(xùn)練，語(yǔ)言障礙者需配合言語(yǔ)治療師進(jìn)行發(fā)音練習(xí)。
4、藥物輔助：遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊等藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，記錄用藥反應(yīng)及時(shí)反饋醫(yī)生。
護(hù)理期間需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化，預(yù)防肺部感染和下肢靜脈血栓，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況，保持情緒穩(wěn)定有助于康復(fù)進(jìn)程。
.jpg)
