健康知道
腦梗導致的大舌頭主要表現(xiàn)為言語含糊、發(fā)音困難等癥狀，通常由早期缺血表現(xiàn)、進展期神經(jīng)功能缺損、終末期不可逆損傷三個階段發(fā)展而來。
1、早期表現(xiàn)突發(fā)吐字不清伴單側(cè)嘴角流涎，可能與短暫性腦缺血發(fā)作有關，需立即進行頭顱CT或MRI檢查排除腦梗，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。
2、進展期癥狀持續(xù)言語障礙合并吞咽困難，提示基底節(jié)區(qū)或腦干梗死，需評估NIHSS評分，急性期可考慮阿替普酶靜脈溶栓，配合依達拉奉注射液神經(jīng)保護治療。
3、終末期特征完全性運動性失語伴舌肌萎縮，多見于大面積腦梗死，后期需進行語言康復訓練，可嘗試使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，巴氯芬片緩解痙攣。
出現(xiàn)言語障礙癥狀應立即就醫(yī)，日常注意控制血壓血糖，避免高鹽高脂飲食，定期進行腦血管評估。
腦梗死患者可通過體位管理、飲食調(diào)整、康復訓練、藥物輔助等方式護理。護理需結(jié)合患者病情嚴重程度及恢復階段調(diào)整方案。
1、體位管理：臥床期每2小時協(xié)助翻身一次，保持頭部偏向一側(cè)預防誤吸，肢體擺放避免受壓，使用氣墊床預防壓瘡。
2、飲食調(diào)整：吞咽障礙者選擇糊狀食物，少量多餐；無吞咽問題需低鹽低脂飲食，增加蔬菜水果攝入，每日飲水不少于1500毫升。
3、康復訓練：病情穩(wěn)定后盡早開始被動關節(jié)活動，逐步過渡到坐位平衡、站立訓練，語言障礙者需配合言語治療師進行發(fā)音練習。
4、藥物輔助：遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊等藥物，定期監(jiān)測血壓血糖，記錄用藥反應及時反饋醫(yī)生。
護理期間需密切觀察意識狀態(tài)變化，預防肺部感染和下肢靜脈血栓，定期復查頭顱CT評估恢復情況，保持情緒穩(wěn)定有助于康復進程。
