銅酸中毒癥狀主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛頭暈、肝腎損傷等。癥狀發(fā)展可分為早期消化道反應(yīng)、中期神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)、晚期器官功能衰竭三個(gè)階段。
1、消化道癥狀早期出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸刺激癥狀,嘔吐物可能呈藍(lán)色或綠色,糞便呈黑色或帶血。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛頭暈、四肢麻木、肌肉震顫等神經(jīng)癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷。
3、肝腎損傷銅離子蓄積可導(dǎo)致肝功能異常,表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛;腎損傷可出現(xiàn)少尿、蛋白尿等癥狀。
4、溶血表現(xiàn)急性重度中毒可能引發(fā)溶血反應(yīng),出現(xiàn)血紅蛋白尿、貧血、皮膚黏膜蒼白等表現(xiàn)。
出現(xiàn)疑似銅中毒癥狀應(yīng)立即停止接觸銅源,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血銅檢測(cè)和驅(qū)銅治療,日常需注意避免接觸含銅化合物。
支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制癥狀,但無(wú)法完全根治。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)感染,需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等。
2、氣道清潔通過(guò)體位引流、叩背排痰、霧化吸入等方式幫助清除氣道分泌物,減少細(xì)菌定植,常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等。
3、免疫調(diào)節(jié)對(duì)于免疫缺陷導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張,可考慮使用免疫球蛋白、干擾素等藥物調(diào)節(jié)免疫功能,減少感染發(fā)作頻率。
4、手術(shù)治療局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者可考慮肺葉切除術(shù),但需評(píng)估肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪管理。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗和肺炎疫苗、保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。