健康知道
急性結(jié)石可能由飲水不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物排石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水不足水分?jǐn)z入過少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。每日建議飲用2000毫升以上水，可幫助稀釋尿液預(yù)防結(jié)石形成。
2、高鹽高脂飲食過量攝入鈉鹽和動物蛋白會增加尿鈣排泄，高嘌呤飲食易誘發(fā)尿酸結(jié)石。建議限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以下，減少動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)結(jié)石形成、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等調(diào)節(jié)代謝藥物。
4、尿路感染某些細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石，常伴有尿頻尿急等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持適度運(yùn)動有助于小結(jié)石排出，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用排石藥物。
腎下端結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石，需評估出血風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
