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手術(shù)治療結(jié)石效果通常較好，主要方式有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或感染。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對(duì)較大腎結(jié)石，在腰部建立通道取出結(jié)石，碎石效率高但需短期留置腎造瘺管，可能發(fā)生出血或腎周血腫。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適合2厘米以下腎盂結(jié)石，需重復(fù)治療且可能引起腎周血腫或石街形成。
4、開放手術(shù)僅用于復(fù)雜結(jié)石或合并解剖異常，手術(shù)創(chuàng)傷大但可同時(shí)矯正尿路畸形，術(shù)后恢復(fù)期較長需密切監(jiān)測。
術(shù)后需增加水分?jǐn)z入每日超過2000毫升，限制高草酸食物，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
