孩子咳嗽兩個(gè)月未愈可能由過敏性咳嗽、呼吸道感染遷延不愈、胃食管反流或支氣管哮喘引起,可通過環(huán)境控制、抗感染治療、抑酸藥物及吸入激素等方式干預(yù)。
1、環(huán)境控制塵螨、花粉等過敏原刺激可能導(dǎo)致慢性咳嗽,建議家長定期清洗床品并使用空氣凈化器,避免接觸毛絨玩具,癥狀持續(xù)需檢測過敏原。
2、抗感染治療支原體感染或百日咳桿菌可能引發(fā)遷延性咳嗽,表現(xiàn)為夜間加重伴雞鳴樣回聲,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;蚣t霉素腸溶片。
3、抑酸藥物胃酸反流刺激咽喉可能引起飯后咳嗽加重,家長需調(diào)整孩子睡姿并少量多餐,必要時(shí)使用奧美拉唑鎂腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護(hù)黏膜。
4、吸入激素咳嗽變異性哮喘常見于過敏體質(zhì)兒童,表現(xiàn)為干咳無痰且運(yùn)動后加劇,需長期規(guī)范使用布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入劑等控制氣道炎癥。
建議家長記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因,避免二手煙刺激,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉不適,若出現(xiàn)呼吸急促或發(fā)熱需立即就診。