健康知道
腎結(jié)石可能引起腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水或尿路感染。
1、腰部絞痛：結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛，常從腰部放射至腹股溝，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、山莨菪堿等藥物緩解。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，需通過多飲水促進(jìn)排石，必要時(shí)服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、排尿困難：結(jié)石堵塞尿道可能出現(xiàn)尿流中斷或尿潴留，需及時(shí)解除梗阻，可選用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、發(fā)熱：合并感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，提示腎盂腎炎，需用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿米卡星等抗生素治療。
腎結(jié)石患者每日飲水應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
