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結(jié)石b超檢查要空腹嗎

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問(wèn)題描述:
結(jié)石b超檢查要空腹嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

結(jié)石B超檢查通常需要空腹8小時(shí)以上,主要影響因素有檢查部位、結(jié)石類型、胃腸內(nèi)容物干擾、急診情況等。

1、檢查部位:

肝膽胰脾等上腹部結(jié)石檢查必須空腹,避免食物殘?jiān)蓴_影像;腎臟或膀胱等泌尿系結(jié)石檢查可不空腹。

2、結(jié)石類型:

膽結(jié)石檢查對(duì)空腹要求嚴(yán)格,腎結(jié)石檢查相對(duì)寬松,但高脂飲食可能影響微小結(jié)石的檢出率。

3、胃腸干擾:

胃內(nèi)食物會(huì)導(dǎo)致氣體偽影,腸道內(nèi)容物可能遮擋輸尿管結(jié)石,空腹可減少假陰性結(jié)果。

4、急診例外:

急性腎絞痛等急診情況可不空腹立即檢查,但需告知醫(yī)生進(jìn)食情況以便準(zhǔn)確判斷影像。

檢查前3天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生對(duì)比,飲水憋尿適用于膀胱結(jié)石檢查。

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腎結(jié)石急性發(fā)作時(shí)可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、雙氯芬酸鈉

非甾體抗炎藥,通過(guò)抑制前列腺素合成緩解腎絞痛,胃腸不適者慎用。

2、布洛芬

適用于輕中度疼痛,可能引起消化道反應(yīng),腎功能不全患者需調(diào)整劑量。

3、曲馬多

弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于中重度疼痛,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。

4、哌替啶

強(qiáng)效阿片類藥物,僅限劇痛短期使用,具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。

疼痛緩解后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

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