健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿和發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛。
1、腰部鈍痛早期表現(xiàn)為單側(cè)腰部隱痛或酸脹感，活動(dòng)后可能加重，與小結(jié)石在腎盂內(nèi)移動(dòng)刺激有關(guān)。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷，結(jié)石堵塞輸尿管時(shí)可引起尿流變細(xì)。伴有排尿灼熱感時(shí)需警惕尿路感染。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，通常呈洗肉水樣。可遵醫(yī)囑使用黃體酮擴(kuò)張輸尿管，配合排石顆粒等中成藥治療。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)泌尿系感染，可能伴隨惡心嘔吐。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取石。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
4毫米的結(jié)石通?？梢酝ㄟ^B超檢查發(fā)現(xiàn)。B超對結(jié)石的檢出能力主要與結(jié)石成分、位置、設(shè)備分辨率以及操作者經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。
1、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石等非鈣化性結(jié)石在B超下顯影較淡，可能影響檢出率，而草酸鈣結(jié)石等鈣化性結(jié)石顯影更清晰。
2、結(jié)石位置：腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更容易被檢出，輸尿管中下段可能受腸道氣體干擾而漏診。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石的識(shí)別更敏感，部分基層醫(yī)院的低端設(shè)備可能漏診4毫米以下的結(jié)石。
4、操作者經(jīng)驗(yàn)：超聲醫(yī)師的技術(shù)水平直接影響結(jié)石檢出率，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師能通過多切面掃查提高診斷準(zhǔn)確性。
建議結(jié)合尿液檢查評(píng)估血尿情況，必要時(shí)可通過CT平掃進(jìn)一步確診，日常需保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)結(jié)石排出。
