腎結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛,疼痛可放射至下腹部、腹股溝及會陰區(qū),常伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂或腎盞時可能引發(fā)持續(xù)性隱痛,疼痛多集中在肋脊角或側(cè)腹部,活動后可能加重。
2、腎絞痛結(jié)石移動至輸尿管時會產(chǎn)生劇烈絞痛,呈陣發(fā)性,疼痛從腰部向同側(cè)下腹、大腿內(nèi)側(cè)放射,可能伴有惡心嘔吐。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激征,若結(jié)石堵塞輸尿管可導(dǎo)致排尿中斷,部分患者可見肉眼血尿或鏡下血尿。
4、伴隨癥狀嚴(yán)重時可出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等感染癥狀,若合并腎積水可能觸及腹部包塊,長期梗阻可能導(dǎo)致腎功能損害。
出現(xiàn)疑似癥狀建議及時就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛,胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛,可能引起消化道反應(yīng),腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于中重度疼痛,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強(qiáng)效阿片類藥物,僅限劇痛短期使用,具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險。
疼痛緩解后應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。