健康知道
腎結(jié)石排石的癥狀主要有排尿疼痛、血尿、腰部鈍痛、尿頻尿急等。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展排列，可能伴隨惡心嘔吐或發(fā)熱。
1、排尿疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管時(shí)產(chǎn)生刀割樣疼痛，可向會(huì)陰放射。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或山莨菪堿片。
2、血尿結(jié)石摩擦泌尿道上皮導(dǎo)致鏡下或肉眼血尿。需進(jìn)行尿液分析排除感染，可配合尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥輔助治療。
3、腰部鈍痛腎盂內(nèi)結(jié)石活動(dòng)引發(fā)腰部脹痛，體位變化時(shí)加重。超聲檢查可明確結(jié)石位置，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)導(dǎo)致排尿異常。需與尿路感染鑒別，可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。
每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石排出，避免高草酸飲食，突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
0.6毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下可以自動(dòng)排出。尿結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量、身體活動(dòng)量等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更易滯留，而下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)更易排出。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米，0.6毫米結(jié)石通常能通過，但存在解剖變異者可能受阻。
3. 日常飲水量：每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助結(jié)石移動(dòng)，建議分次少量飲用。
4. 身體活動(dòng)量：適度跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？稍黾痈涕兕愃麛z入量以抑制結(jié)石增大。
