健康知道
B超檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石通常需要憋尿，檢查腎臟結(jié)石無(wú)須憋尿，檢查輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石需要憋尿。
1、腎臟結(jié)石腎臟位置較深，周圍有腸管干擾，但腎臟本身有足夠空間成像，無(wú)須憋尿即可清晰顯示結(jié)石。
2、輸尿管結(jié)石輸尿管中下段被盆腔腸管覆蓋，憋尿能使膀胱充盈推開(kāi)腸管，幫助顯示輸尿管全程及結(jié)石位置。
3、膀胱結(jié)石膀胱空虛時(shí)黏膜皺襞會(huì)掩蓋小結(jié)石，憋尿使膀胱充盈至300毫升以上，能準(zhǔn)確觀察結(jié)石數(shù)量與形態(tài)。
4、特殊情況急診懷疑腎絞痛時(shí)可立即檢查，孕婦或排尿困難者采用經(jīng)直腸或經(jīng)陰道B超替代，無(wú)須憋尿。
檢查前1小時(shí)飲用500毫升水，有尿意但未到憋脹程度時(shí)圖像最清晰，過(guò)度充盈可能壓迫輸尿管影響觀察。
0.6毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下可以自動(dòng)排出。尿結(jié)石的排出概率主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量、身體活動(dòng)量等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石更易滯留，而下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)更易排出。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)：輸尿管生理性狹窄處直徑約3毫米，0.6毫米結(jié)石通常能通過(guò)，但存在解剖變異者可能受阻。
3. 日常飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，幫助結(jié)石移動(dòng)，建議分次少量飲用。
4. 身體活動(dòng)量：適度跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石位移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？稍黾痈涕兕愃麛z入量以抑制結(jié)石增大。
