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腎隱隱作痛的原因有哪些

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腎隱隱作痛的原因有哪些

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎區(qū)隱痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、多囊腎等疾病引起,早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛,進(jìn)展期可能伴隨發(fā)熱或血尿。

1、飲水不足

長期飲水量不足導(dǎo)致尿液濃縮,結(jié)晶沉積可能刺激腎盂引發(fā)隱痛。建議每日飲水超過2000毫升,可服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、劇烈運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟晃動(dòng)幅度增大可能牽拉腎包膜,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后側(cè)腰部酸脹。休息后多可緩解,必要時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片鎮(zhèn)痛。

3、尿路感染

細(xì)菌逆行感染可能引發(fā)腎盂黏膜充血水腫,典型表現(xiàn)為腰痛伴尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟膠囊抗感染。

4、腎結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)可能劃傷尿路上皮或阻塞輸尿管,疼痛常向會(huì)陰部放射。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。

出現(xiàn)持續(xù)隱痛建議完善尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查,避免高草酸飲食,控制每日鈉鹽攝入量低于5克。

其它精選問題

推薦 尿道結(jié)石手術(shù)怎么做的

尿道結(jié)石手術(shù)方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。

1、輸尿管鏡碎石術(shù)

通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于輸尿管中下段結(jié)石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

在腰部建立微小通道,腎鏡直接進(jìn)入腎臟粉碎并取出結(jié)石。適合較大腎結(jié)石,需全身麻醉但碎石效率高。

3、體外沖擊波碎石

利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,碎片隨尿液排出。適用于小于2厘米的腎盂結(jié)石,無須住院但需多次治療。

4、開放手術(shù)

通過腰部或腹部切口直接取出結(jié)石,僅用于復(fù)雜性結(jié)石或合并解剖異常者。創(chuàng)傷較大現(xiàn)已少用。

術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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