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小孩發(fā)燒身上起大片疙瘩是怎么回事

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小孩發(fā)燒身上起大片疙瘩是怎么回事

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩發(fā)燒伴隨大片疙瘩可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因并采取相應(yīng)治療措施。

1. 病毒感染

常見于幼兒急疹、水痘等,疙瘩多呈紅色斑丘疹伴高熱。建議家長保持患兒皮膚清潔,遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚退熱,抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋需經(jīng)醫(yī)生評估后使用。

2. 過敏反應(yīng)

藥物或食物過敏可能導(dǎo)致蕁麻疹樣疙瘩。家長需立即停用可疑過敏原,醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松注射液。

3. 細(xì)菌感染

猩紅熱等鏈球菌感染會出現(xiàn)彌漫性紅疹伴草莓舌。需就醫(yī)進(jìn)行咽拭子檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

4. 自身免疫病

川崎病等會出現(xiàn)持續(xù)性發(fā)熱伴全身紅斑。家長需及時(shí)送醫(yī),治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,須嚴(yán)格在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦,記錄皮疹形態(tài)變化與體溫曲線,發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分,皮疹未明確診斷前暫不建議食用海鮮等易致敏食物。

其它精選問題

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小孩發(fā)燒伴隨便秘可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、腸道菌群紊亂、急性胃腸炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、水分不足

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,腸道水分減少導(dǎo)致大便干結(jié)。建議家長少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。

2、飲食不當(dāng)

高蛋白低纖維飲食易引發(fā)便秘。家長需提供西藍(lán)花、香蕉等富含膳食纖維的輔食,暫時(shí)減少肉類攝入。

3、腸道菌群失調(diào)

發(fā)熱可能影響腸道益生菌群,表現(xiàn)為腹脹、排便困難??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

4、感染性腸炎

輪狀病毒等感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴便秘,后期轉(zhuǎn)為腹瀉。若出現(xiàn)嘔吐、血便等癥狀需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛需兒科就診,發(fā)熱期間可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物。

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