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腎結(jié)石怎么才可以不疼

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腎結(jié)石怎么才可以不疼

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張國喜
張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、熱敷緩解及就醫(yī)碎石治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、尿路梗阻、感染或肌肉痙攣等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用阿片類藥物如曲馬多。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進小于6毫米的結(jié)石自然排出,建議分次飲用溫水避免一次性過量。

3、熱敷緩解

腰部或下腹部熱敷可放松肌肉緩解痙攣性疼痛,使用40℃左右熱毛巾或暖水袋,每次持續(xù)15-20分鐘。

4、就醫(yī)碎石

對于大于6毫米的結(jié)石或合并感染時,需就醫(yī)進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,可能伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀。

急性期避免劇烈運動,減少高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或尿閉需立即急診處理。

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推薦 易得結(jié)石體質(zhì)怎么調(diào)養(yǎng)

易得結(jié)石體質(zhì)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重、定期復(fù)查等方式調(diào)養(yǎng)。結(jié)石體質(zhì)可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、遺傳因素、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入,限制高嘌呤飲食,增加柑橘類水果和低脂乳制品。避免長期高鹽高蛋白飲食,建議每日鈉攝入不超過5克。

2、增加水分?jǐn)z入

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,保持尿液顏色清亮??蛇m量飲用檸檬水,枸櫞酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。避免用飲料替代白開水。

3、控制體重

肥胖會增加尿鈣排泄,建議通過有氧運動和力量訓(xùn)練將BMI控制在18.5-23.9。每周進行150分鐘中等強度運動,避免久坐不動。

4、定期復(fù)查

每半年進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,監(jiān)測結(jié)石形成情況。存在代謝異常者需定期檢測血鈣、尿酸等指標(biāo),必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就醫(yī)。結(jié)石體質(zhì)者應(yīng)建立長期管理意識,通過生活方式干預(yù)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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