害怕感染艾滋病可通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、阻斷用藥、醫(yī)學(xué)檢測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式應(yīng)對(duì)。艾滋病通常由高危性行為、血液接觸、母嬰傳播、職業(yè)暴露等原因引起。
1、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:回顧72小時(shí)內(nèi)是否有無(wú)保護(hù)性行為、共用針具或職業(yè)暴露史,黏膜破損接觸不明體液需重點(diǎn)排查。
2、阻斷用藥:暴露后72小時(shí)內(nèi)可服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等聯(lián)合阻斷藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成28天療程。
3、醫(yī)學(xué)檢測(cè):窗口期后通過(guò)HIV抗體檢測(cè)、核酸定量檢測(cè)確診,2周/4周/12周分階段檢測(cè)可排除感染。
4、心理疏導(dǎo):過(guò)度焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢,認(rèn)知行為療法能有效緩解恐艾情緒。
日常應(yīng)避免高危行為,正確使用安全套,發(fā)生暴露后立即用流動(dòng)清水沖洗接觸部位,及時(shí)到傳染病醫(yī)院感染科就診。
頭部皮膚破損后是否需要打破傷風(fēng)疫苗需根據(jù)傷口污染程度和免疫接種史決定,破傷風(fēng)預(yù)防措施主要有徹底清創(chuàng)、被動(dòng)免疫接種、主動(dòng)免疫加強(qiáng)、抗生素預(yù)防。
1、徹底清創(chuàng)用生理鹽水沖洗傷口去除異物,使用碘伏消毒處理,開(kāi)放性傷口需暴露保持干燥,避免厭氧環(huán)境形成。
2、被動(dòng)免疫接種未完成基礎(chǔ)免疫或免疫史不明者需注射破傷風(fēng)抗毒素,對(duì)破傷風(fēng)抗毒素過(guò)敏者可改用破傷風(fēng)免疫球蛋白。
3、主動(dòng)免疫加強(qiáng)完成基礎(chǔ)免疫但超過(guò)5年未加強(qiáng)者需接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,既往接種史完整者可暫不加強(qiáng)。
4、抗生素預(yù)防污染嚴(yán)重的傷口可口服阿莫西林克拉維酸鉀,對(duì)青霉素過(guò)敏者改用克林霉素,深部傷口需聯(lián)合甲硝唑抗厭氧菌。
保持傷口清潔干燥,觀察紅腫熱痛等感染征象,出現(xiàn)張口困難或肌肉痙攣等破傷風(fēng)疑似癥狀需立即就醫(yī)。