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手術可以治療腎結石。腎結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡取石術。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過多飲水配合藥物促進排出，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，需重復進行2-3次。
3、輸尿管鏡碎石經尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，術后需留置雙J管2-4周。
4、經皮腎鏡取石在腰部穿刺建立通道，用腎鏡直接粉碎并取出結石，適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，可能引起出血等并發(fā)癥。
術后需保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
腎結石手術一般建議結石直徑超過10毫米或引起嚴重梗阻時進行，具體時機需結合結石位置、癥狀嚴重程度、腎功能狀態(tài)等因素綜合評估。
1、結石大小直徑超過10毫米的結石難以自行排出，通常需手術干預，可選擇經皮腎鏡取石術或輸尿管軟鏡碎石術。
2、梗阻程度若結石導致腎積水、反復感染或腎功能損害，即使結石較小也需手術解除梗阻，避免腎臟不可逆損傷。
3、癥狀控制對于反復發(fā)作腎絞痛、保守治療無效的患者，手術可有效緩解癥狀，常用術式包括體外沖擊波碎石術。
4、特殊情況孤立腎結石、合并尿路畸形或凝血功能障礙者需個體化評估，必要時采用輸尿管支架置入等過渡性治療。
術后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
