健康知道
腎結(jié)石疼痛通常持續(xù)數(shù)小時至1-2天，實際緩解時間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個體耐受度等因素影響。
1. 結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石多可自行排出，疼痛多在24小時內(nèi)緩解；較大結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。
2. 梗阻位置輸尿管上段梗阻疼痛較劇烈但易緩解，下段梗阻可能持續(xù)更久，需解除梗阻才能止痛。
3. 感染因素合并尿路感染時疼痛可能持續(xù)數(shù)日，需抗生素治療。表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻等癥狀。
4. 個體差異疼痛敏感者感知更強烈，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
發(fā)作期間建議多飲水保持尿量，避免劇烈運動，若疼痛超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石通常建議在結(jié)石直徑超過5毫米或引起梗阻、感染時進行體外沖擊波碎石治療，具體時機需結(jié)合結(jié)石位置、腎功能狀態(tài)、患者癥狀等因素評估。
1、結(jié)石大小直徑5-10毫米的結(jié)石是碎石治療最佳適應(yīng)癥，過小的結(jié)石可能自行排出，過大的結(jié)石需聯(lián)合其他治療。
2、梗阻情況出現(xiàn)腎積水或輸尿管完全梗阻時需立即碎石，避免腎功能損害?？赡馨殡S腰部劇痛、排尿困難等癥狀。
3、感染風險合并尿路感染的結(jié)石需先控制感染再碎石，否則可能引發(fā)膿毒血癥。通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。
4、腎功能狀態(tài)腎功能不全者需謹慎評估，必要時先置入輸尿管支架改善腎功能后再行碎石治療。
碎石前后需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
