急性中毒可能引起呼吸衰竭,常見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、一氧化碳中毒、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、蛇毒中毒等情況。
1、有機(jī)磷中毒有機(jī)磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致呼吸道分泌物增多和呼吸肌麻痹,需立即使用阿托品、解磷定等藥物,配合機(jī)械通氣支持。
2、一氧化碳中毒一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白,造成組織缺氧,高壓氧治療是首選方案,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管維持呼吸。
3、鎮(zhèn)靜劑中毒苯二氮卓類藥物過(guò)量會(huì)抑制呼吸中樞,表現(xiàn)為呼吸頻率減慢,可使用氟馬西尼拮抗,必要時(shí)行呼吸機(jī)輔助通氣。
4、蛇毒中毒神經(jīng)毒素類蛇毒可阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),導(dǎo)致呼吸肌癱瘓,需盡早使用抗蛇毒血清,并行人工呼吸支持。
所有急性中毒患者出現(xiàn)呼吸困難均需立即就醫(yī),治療期間需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,保持呼吸道通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。