健康知道
膝關(guān)節(jié)伸不直可能由韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)積液等原因引起，早期表現(xiàn)為活動受限，進展期可能伴隨疼痛腫脹。
1、韌帶損傷劇烈運動或外傷可能導(dǎo)致前后交叉韌帶損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和伸直障礙。急性期需冷敷制動，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或玻璃酸鈉注射液。
2、半月板撕裂膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易引發(fā)半月板損傷，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，嚴重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，藥物可選氨基葡萄糖片、依托考昔片或硫酸軟骨素。
3、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)軟骨退變導(dǎo)致骨贅形成，晨僵和活動后疼痛明顯。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射治療，藥物可用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片或雙醋瑞因膠囊。
4、關(guān)節(jié)積液滑膜炎或感染引發(fā)的關(guān)節(jié)腫脹會限制伸直活動。需穿刺抽液明確病因，細菌感染時使用頭孢呋辛酯片，痛風性關(guān)節(jié)炎選用非布司他片或秋水仙堿片。
避免長時間保持固定姿勢，肥胖者需控制體重，急性期可佩戴護膝限制活動，癥狀持續(xù)超過兩周應(yīng)盡早就醫(yī)評估。
膝蓋旁邊骨頭突出可能由生理性骨骼發(fā)育、髕骨半脫位、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨腫瘤等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)矯正等方式改善。
1、生理性骨骼發(fā)育青少年快速生長期可能出現(xiàn)脛骨結(jié)節(jié)暫時性隆起，屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議避免劇烈運動，局部熱敷緩解不適，無須特殊治療。
2、髕骨半脫位膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差可能導(dǎo)致髕骨向外側(cè)偏移形成凸起?？赡芘c股四頭肌無力、外傷等因素有關(guān)，常伴關(guān)節(jié)彈響和疼痛?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
3、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于運動量大的青少年，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)牽拉導(dǎo)致局部骨質(zhì)增生。通常表現(xiàn)為運動后疼痛和局部壓痛。可選用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物控制炎癥。
4、骨腫瘤骨軟骨瘤或骨肉瘤等疾病可能造成局部異常骨性突起?？赡芘c基因突變、放射性損傷有關(guān)，常伴隨夜間痛和病理性骨折。需通過病理活檢確診后行腫瘤切除手術(shù)。
日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負重，運動時佩戴護具，若突出持續(xù)增大或伴隨嚴重疼痛需及時就醫(yī)排查病理性因素。
.jpg)
