健康知道
燙傷后皮膚變白可能由表皮層損傷、局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)后色素脫失或繼發(fā)感染等原因引起，可通過局部清創(chuàng)、藥物保護創(chuàng)面、促進修復(fù)及預(yù)防感染等方式處理。
1、表皮層損傷：高溫導(dǎo)致表皮細胞壞死脫落，露出下方顏色較淺的基底層。需用生理鹽水清潔創(chuàng)面，遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠或莫匹羅星軟膏。
2、血液循環(huán)障礙：熱損傷使毛細血管收縮或血栓形成，局部缺血導(dǎo)致膚色蒼白。早期冷敷后可用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán)，配合紅外線理療促進血流恢復(fù)。
3、炎癥后色素脫失：燙傷后黑色素細胞功能暫時受抑制，可能與白三烯等炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。通常數(shù)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或308nm準(zhǔn)分子光治療。
4、繼發(fā)感染：金黃色葡萄球菌等病原體侵襲導(dǎo)致創(chuàng)面分泌物覆蓋呈現(xiàn)白色。需進行細菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素如夫西地酸乳膏、硝酸咪康唑散或口服頭孢克洛。
燙傷后避免撕扯死皮，保持創(chuàng)面清潔干燥，恢復(fù)期減少紫外線照射，適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。
小兒嘴邊濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、過敏原回避等方式治療。嘴邊濕疹通常由皮膚屏障受損、食物過敏、接觸刺激物、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護理使用含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚霜每日多次涂抹，避免使用含香精的濕巾擦拭。皮膚干燥會加重濕疹癥狀，表現(xiàn)為局部脫屑、發(fā)紅。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。家長需注意藥物僅薄涂于患處，避免進入口腔。
3、口服藥物嚴(yán)重時可短期服用抗組胺藥如氯雷他定糖漿，合并感染時需用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。家長需觀察孩子服藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
4、過敏原回避記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等致敏食物，避免使用含鎳的餐具。濕疹反復(fù)發(fā)作可能與特異性體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為瘙癢加劇、皮疹擴散。
建議家長給孩子穿著純棉衣物，哺乳期母親需忌口辛辣海鮮，癥狀持續(xù)超過兩周或滲液化膿應(yīng)及時就診皮膚科。
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