小兒蕁麻疹多數(shù)情況下可以根治。蕁麻疹的治療效果主要與病因控制、免疫調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、日常護(hù)理等因素有關(guān)。
1、病因控制:明確并避免接觸過(guò)敏原是根治關(guān)鍵,常見(jiàn)過(guò)敏原包括食物、花粉、塵螨等,家長(zhǎng)需記錄孩子發(fā)作時(shí)的環(huán)境與飲食。
2、免疫調(diào)節(jié):部分慢性蕁麻疹與免疫功能紊亂相關(guān),可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重時(shí)需免疫抑制劑如環(huán)孢素。
3、藥物干預(yù):急性發(fā)作期可選用第二代抗組胺藥如地氯雷他定糖漿,頑固性病例可能需奧馬珠單抗等生物制劑,家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵循用藥指導(dǎo)。
4、日常護(hù)理:保持皮膚清潔涼爽,穿著純棉衣物,避免搔抓,家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子癥狀變化并及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
建議家長(zhǎng)定期帶孩子復(fù)查,避免自行停藥,多數(shù)患兒隨免疫系統(tǒng)成熟可逐漸痊愈,少數(shù)慢性病例需長(zhǎng)期管理。
小兒嘴邊濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、過(guò)敏原回避等方式治療。嘴邊濕疹通常由皮膚屏障受損、食物過(guò)敏、接觸刺激物、免疫功能異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理使用含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜每日多次涂抹,避免使用含香精的濕巾擦拭。皮膚干燥會(huì)加重濕疹癥狀,表現(xiàn)為局部脫屑、發(fā)紅。
2、外用藥物遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。家長(zhǎng)需注意藥物僅薄涂于患處,避免進(jìn)入口腔。
3、口服藥物嚴(yán)重時(shí)可短期服用抗組胺藥如氯雷他定糖漿,合并感染時(shí)需用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需觀察孩子服藥后是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
4、過(guò)敏原回避記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等致敏食物,避免使用含鎳的餐具。濕疹反復(fù)發(fā)作可能與特異性體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為瘙癢加劇、皮疹擴(kuò)散。
建議家長(zhǎng)給孩子穿著純棉衣物,哺乳期母親需忌口辛辣海鮮,癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或滲液化膿應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。