肺腺瘤都是良性的嗎
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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肺腺瘤不都是良性的，部分肺腺瘤可能存在惡性傾向。肺腺瘤是起源于支氣管黏膜腺體的腫瘤，通常表現(xiàn)為肺部孤立性結節(jié)，其性質需通過病理檢查明確。
多數(shù)肺腺瘤生長緩慢且邊界清晰，影像學檢查顯示結節(jié)密度均勻、邊緣光滑，這類腫瘤通常為良性，患者可能長期無明顯癥狀。良性肺腺瘤的細胞分化良好，組織結構規(guī)則，極少侵犯周圍組織或發(fā)生轉移。但即使診斷為良性，也建議定期隨訪觀察結節(jié)變化，尤其是直徑超過8毫米的病灶。
少數(shù)肺腺瘤在病理學檢查中可發(fā)現(xiàn)細胞異型性增高、核分裂象增多等惡性特征，這類腫瘤可能發(fā)展為肺腺癌。高風險因素包括結節(jié)快速增大、毛刺狀邊緣、胸膜牽拉征等影像學表現(xiàn)，或伴有咯血、持續(xù)性咳嗽等癥狀。對于疑似惡性的肺腺瘤，需通過穿刺活檢或手術切除明確診斷。
建議發(fā)現(xiàn)肺部結節(jié)后及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，完善低劑量CT、PET-CT等檢查。日常生活中應避免吸煙及接觸二手煙，注意觀察有無咳嗽加重、胸痛等變化，術后患者需按醫(yī)囑定期復查胸部CT。
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