肺腺瘤都是良性的嗎
呼吸內(nèi)科編輯
健康解讀者
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肺腺瘤不都是良性的，部分肺腺瘤可能存在惡性傾向。肺腺瘤是起源于支氣管黏膜腺體的腫瘤，通常表現(xiàn)為肺部孤立性結(jié)節(jié)，其性質(zhì)需通過病理檢查明確。
多數(shù)肺腺瘤生長緩慢且邊界清晰，影像學(xué)檢查顯示結(jié)節(jié)密度均勻、邊緣光滑，這類腫瘤通常為良性，患者可能長期無明顯癥狀。良性肺腺瘤的細(xì)胞分化良好，組織結(jié)構(gòu)規(guī)則，極少侵犯周圍組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移。但即使診斷為良性，也建議定期隨訪觀察結(jié)節(jié)變化，尤其是直徑超過8毫米的病灶。
少數(shù)肺腺瘤在病理學(xué)檢查中可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞異型性增高、核分裂象增多等惡性特征，這類腫瘤可能發(fā)展為肺腺癌。高風(fēng)險因素包括結(jié)節(jié)快速增大、毛刺狀邊緣、胸膜牽拉征等影像學(xué)表現(xiàn)，或伴有咯血、持續(xù)性咳嗽等癥狀。對于疑似惡性的肺腺瘤，需通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。
建議發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)后及時到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，完善低劑量CT、PET-CT等檢查。日常生活中應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，注意觀察有無咳嗽加重、胸痛等變化，術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT。
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