健康知道
腰椎骨質(zhì)增生一般無(wú)法完全痊愈，但可通過(guò)規(guī)范治療控制癥狀并延緩進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及生活方式調(diào)整。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物如硫酸氨基葡萄糖幫助修復(fù)損傷，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。
2、物理治療超短波治療促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射減輕肌肉痙攣，牽引治療可暫時(shí)減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、手術(shù)治療椎間孔鏡減壓術(shù)適用于神經(jīng)壓迫嚴(yán)重者，脊柱融合術(shù)用于穩(wěn)定性差的多節(jié)段病變，手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
4、生活管理保持正確坐姿避免久坐，睡硬板床減少腰椎負(fù)荷，適度游泳增強(qiáng)腰背肌力量，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。
腰椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日常可進(jìn)行小燕飛等康復(fù)訓(xùn)練，每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療，具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢(shì)調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對(duì)臥床2-3天，選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力，避免久坐久站或彎腰動(dòng)作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣，每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納，配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松，但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢(shì)調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎，坐立時(shí)保持脊柱直立，搬重物采用屈膝直腰姿勢(shì)，睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征，日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。
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