小兒肺炎怎么才能治斷根
呼吸內科編輯
醫(yī)普小能手
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小兒肺炎可通過抗感染治療、對癥支持、呼吸道管理、免疫調節(jié)和預防復發(fā)等措施實現臨床治愈。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起，表現為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
1、抗感染治療
細菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄┑瓤股?。病毒性肺炎可選用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，支原體肺炎首選大環(huán)內酯類藥物。家長需完成全程用藥，避免擅自停藥導致耐藥。
2、對癥支持
發(fā)熱超過38.5℃時按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑，痰液黏稠可使用氨溴索口服溶液。保持室內濕度50%-60%，家長應每2小時協助患兒翻身拍背，促進痰液排出。出現呼吸急促、口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。
3、呼吸道管理
采用霧化吸入用布地奈德混懸液聯合硫酸特布他林霧化液，每日2-3次緩解氣道痙攣。嬰幼兒鼻塞可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔，母乳喂養(yǎng)期間保持45度半臥位防止嗆奶。
4、免疫調節(jié)
康復期可補充脾氨肽口服凍干粉調節(jié)免疫功能，維生素AD滴劑有助于呼吸道黏膜修復。保證每日蛋白質攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質蛋白，但避免過度滋補加重胃腸負擔。
5、預防復發(fā)
按時接種13價肺炎球菌多糖結合疫苗和流感疫苗，避免接觸呼吸道感染患者。冬季外出佩戴口罩，家中定期開窗通風。既往有喘息史的患兒可長期規(guī)范使用孟魯司特鈉咀嚼片預防。
治療期間家長需記錄患兒體溫、呼吸頻率及精神狀況，恢復期逐漸增加戶外活動時間但避免劇烈運動。飲食宜清淡易消化，少量多餐，每日保證600毫升液體攝入。保持規(guī)律作息，半年內定期復查胸片和肺功能。注意氣候變化及時增減衣物，避免被動吸煙等呼吸道刺激因素。
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