心律失常治療應(yīng)注意的原則

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

87次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-17 17:53:51

關(guān)鍵詞： #心律失常

心律失常治療應(yīng)注意個體化用藥、定期監(jiān)測、病因治療、生活方式調(diào)整和及時就醫(yī)等原則。

1、個體化用藥

心律失?；颊咝韪鶕?jù)具體類型和嚴(yán)重程度選擇藥物?？焖傩孕穆墒С？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥，緩慢性心律失常可能需要硫酸阿托品注射液。藥物選擇需考慮患者年齡、肝腎功能及合并癥，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。

2、定期監(jiān)測

治療期間應(yīng)定期進(jìn)行心電圖、動態(tài)心電圖或心臟超聲檢查，評估治療效果和藥物不良反應(yīng)。服用胺碘酮等藥物時需監(jiān)測甲狀腺功能和肺部情況，使用華法林鈉片抗凝的患者要定期檢查凝血功能。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度由醫(yī)生制定。

3、病因治療

需積極治療引發(fā)心律失常的基礎(chǔ)疾病。冠心病患者可能需要硝酸甘油片改善心肌缺血，甲狀腺功能亢進(jìn)患者需使用甲巰咪唑片控制甲亢。電解質(zhì)紊亂引起的心律失常應(yīng)及時糾正血鉀、血鎂水平，心肌炎患者需配合注射用磷酸肌酸鈉營養(yǎng)心肌。

4、生活方式調(diào)整

避免攝入濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品，每日食鹽量不超過5克。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。肥胖患者需控制體重，吸煙者應(yīng)戒煙，高血壓患者要按時服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)心悸加重、暈厥、持續(xù)胸痛或呼吸困難時需立即就診。陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時可嘗試屏氣或冷水敷面等物理方法，無效時需靜脈注射鹽酸普羅帕酮注射液。植入心臟起搏器或除顫器的患者出現(xiàn)設(shè)備報警應(yīng)及時返院檢查。

心律失常患者日常應(yīng)保持低脂低鹽飲食，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物?？蛇m量食用富含鉀的香蕉、土豆和富含鎂的堅果。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不擅自停用抗心律失常藥物，定期復(fù)診評估病情變化。外出時隨身攜帶急救藥物和病歷卡，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能。

心律失常

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