健康知道
腎結(jié)石的病情發(fā)展通常經(jīng)歷無癥狀期、急性發(fā)作期、梗阻性腎病和腎功能損害四個(gè)階段，具體進(jìn)展速度與結(jié)石大小、位置及個(gè)體代謝狀況有關(guān)。
1、無癥狀期微小結(jié)石可能長期停留在腎盂或腎盞，僅通過體檢發(fā)現(xiàn)，此時(shí)建議增加飲水量并定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。
2、急性發(fā)作期結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎絞痛，伴隨血尿、惡心嘔吐，需使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。
3、梗阻性腎病結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿路梗阻，可能引起腎積水或感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿困難，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、腎功能損害長期梗阻未處理可能導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，肌酐升高提示腎功能受損，嚴(yán)重者需血液透析治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，每半年復(fù)查泌尿系CT評(píng)估結(jié)石動(dòng)態(tài)。
尿道管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、麻醉方式等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高。前者適用于中小結(jié)石，后者適用于復(fù)雜結(jié)石或腎盂結(jié)石。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑越大手術(shù)難度越高，可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療，費(fèi)用相應(yīng)增加。超過2厘米的結(jié)石通常需要更復(fù)雜的手術(shù)方案。3、醫(yī)院等級(jí)：三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更豐富。部分地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)因醫(yī)院等級(jí)不同而存在差異。
4、麻醉方式：全身麻醉費(fèi)用高于椎管內(nèi)麻醉，復(fù)雜手術(shù)需全身麻醉。麻醉選擇需根據(jù)患者身體狀況和手術(shù)時(shí)長決定。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診。
