腎內(nèi)結(jié)石體外碎石過程中可能出現(xiàn)輕度疼痛,疼痛程度主要與結(jié)石大小、位置、患者耐受度、設(shè)備類型等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>較小結(jié)石碎石時(shí)疼痛感較輕,較大結(jié)石可能因震動(dòng)傳導(dǎo)導(dǎo)致腰部酸脹或鈍痛。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石疼痛感較輕微,靠近輸尿管連接部的結(jié)石可能因震動(dòng)刺激引發(fā)短暫絞痛。
3、患者耐受度:痛閾較高的患者僅感覺輕微不適,敏感體質(zhì)者可能出現(xiàn)明顯痛感。
4、設(shè)備類型:電磁式碎石機(jī)沖擊波較柔和,液電式設(shè)備可能產(chǎn)生較強(qiáng)震感。
治療前可進(jìn)行疼痛評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議使用鎮(zhèn)痛措施,術(shù)后建議多飲水促進(jìn)碎石排出。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結(jié)石右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)突發(fā)性絞痛,常伴血尿、惡心嘔吐??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致的腎實(shí)質(zhì)炎癥,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片,嚴(yán)重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷,疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療,避免提重物,可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變?cè)龃髩浩戎車M織時(shí)產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪,巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制高嘌呤飲食,及時(shí)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。