男性尿道結(jié)石癥狀主要有排尿困難、尿痛、血尿、尿頻尿急。癥狀發(fā)展通常從早期排尿不適逐漸進(jìn)展為劇烈疼痛和尿路梗阻。
1、排尿困難結(jié)石阻塞尿道會(huì)導(dǎo)致尿流變細(xì)或中斷,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留??赡芘c結(jié)石體積較大或尿道狹窄有關(guān),可通過體外沖擊波碎石或尿道鏡取石治療。
2、尿痛排尿時(shí)尿道燒灼感或刀割樣疼痛,常見于結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜。癥狀較輕時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解,嚴(yán)重需手術(shù)取出結(jié)石。
3、血尿結(jié)石摩擦尿道黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿末疼痛加重。建議完善尿常規(guī)檢查,可選用鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。
4、尿頻尿急膀胱受刺激引起的排尿反射亢進(jìn),夜間癥狀尤為明顯。可能與繼發(fā)尿路感染有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,必要時(shí)使用左氧氟沙星抗感染。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
尿道管結(jié)石手術(shù)一般需要5000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級、麻醉方式等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:輸尿管鏡碎石術(shù)費(fèi)用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費(fèi)用較高。前者適用于中小結(jié)石,后者適用于復(fù)雜結(jié)石或腎盂結(jié)石。
2、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑越大手術(shù)難度越高,可能需要分次手術(shù)或聯(lián)合治療,費(fèi)用相應(yīng)增加。超過2厘米的結(jié)石通常需要更復(fù)雜的手術(shù)方案。3、醫(yī)院等級:三甲醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用高于二級醫(yī)院,但設(shè)備更先進(jìn)、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)更豐富。部分地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例也會(huì)因醫(yī)院等級不同而存在差異。
4、麻醉方式:全身麻醉費(fèi)用高于椎管內(nèi)麻醉,復(fù)雜手術(shù)需全身麻醉。麻醉選擇需根據(jù)患者身體狀況和手術(shù)時(shí)長決定。
術(shù)后建議多飲水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)就診。