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泌尿道結(jié)石的種類有哪些 3種類型尿道結(jié)石介紹

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #結(jié)石 #尿道

泌尿道結(jié)石主要分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石和尿酸結(jié)石三種類型。

1、草酸鈣結(jié)石：

草酸鈣結(jié)石是最常見的泌尿道結(jié)石類型，約占所有結(jié)石的70%-80%。這種結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬，表面多呈桑椹狀，X線下顯影明顯。形成原因與高草酸飲食、腸道草酸吸收增加、尿鈣排泄增多等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎積水。治療需結(jié)合結(jié)石大小，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

2、磷酸鈣結(jié)石：

磷酸鈣結(jié)石約占泌尿道結(jié)石的10%-20%，多見于尿路感染患者。結(jié)石表面光滑，呈灰白色，在堿性尿液中容易形成。這類結(jié)石與尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān)，常伴有尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)感染癥狀。治療需控制感染，調(diào)節(jié)尿液酸堿度，必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

3、尿酸結(jié)石：

尿酸結(jié)石占泌尿道結(jié)石的5%-10%，多見于高尿酸血癥患者。結(jié)石呈黃色或紅棕色，X線下不顯影。形成與高嘌呤飲食、尿酸代謝異常、尿液pH值偏低有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)典型的腎絞痛，部分人伴有痛風(fēng)癥狀。治療需堿化尿液，控制血尿酸水平，直徑小于1厘米的結(jié)石可通過藥物溶解。

預(yù)防泌尿道結(jié)石需保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液，規(guī)律運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)腰部疼痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，結(jié)石患者建議每半年復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果制定個(gè)性化預(yù)防方案，可有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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