小兒濕疹的典型癥狀特征主要有皮膚干燥、紅斑丘疹、劇烈瘙癢、滲出結(jié)痂,癥狀發(fā)展通常從早期局部皮膚干燥逐漸進展為慢性苔蘚樣變。
1、皮膚干燥初期表現(xiàn)為面部或四肢伸側(cè)皮膚粗糙脫屑,可能與遺傳性皮膚屏障缺陷有關(guān)。建議家長使用無刺激保濕霜,避免過度清潔。
2、紅斑丘疹急性期出現(xiàn)邊界不清的紅斑和密集針尖大小丘疹,常見于雙頰和頭皮??赡芘c接觸過敏原或溫度變化相關(guān),需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏。
3、劇烈瘙癢患兒常因瘙癢哭鬧不安,搔抓導致皮損加重。家長需剪短孩子指甲,夜間可戴棉質(zhì)手套,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥物緩解癥狀。
4、滲出結(jié)痂嚴重時出現(xiàn)漿液性滲出和黃色結(jié)痂,提示繼發(fā)感染。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),必要時使用抗生素軟膏配合濕敷治療。
保持環(huán)境濕度適宜,選擇純棉衣物,避免食用已知過敏食物,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時至皮膚科就診。
新生兒呼吸重可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)評估等方式處理。呼吸重通常由生理性因素、鼻腔阻塞、環(huán)境刺激、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整體位將新生兒頭部墊高15度左右,避免平躺壓迫氣道。生理性呼吸急促多與體位不當有關(guān),無須特殊治療。
2、清理鼻腔使用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。鼻腔阻塞是常見誘因,需家長每日檢查鼻腔清潔度。
3、保持環(huán)境維持室溫24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免煙霧、粉塵等刺激。環(huán)境干燥或污染可能導致黏膜充血。
4、就醫(yī)評估如伴隨發(fā)熱、口唇發(fā)紺等癥狀,可能與新生兒肺炎、先天性喉喘鳴等疾病有關(guān),需完善胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀、布地奈德霧化液等藥物。
家長需每日記錄呼吸頻率,避免包裹過緊,喂養(yǎng)時注意防止嗆奶。持續(xù)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)及時就診。