脊柱骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊柱骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、病理性骨折等原因引起。
1、臥床休息輕度壓縮性骨折需絕對(duì)臥床6-8周,使用硬板床保持脊柱中立位,避免扭轉(zhuǎn)或負(fù)重活動(dòng)。
2、支具固定穩(wěn)定性骨折可佩戴定制支具3-6個(gè)月,通過(guò)外部支撐維持脊柱序列,需定期調(diào)整松緊度防止壓瘡。
3、藥物治療疼痛劇烈可使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片、骨肽注射液等藥物,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉、鈣劑進(jìn)行抗骨松治療。
4、手術(shù)治療椎體成形術(shù)適用于老年骨質(zhì)疏松性骨折,椎弓根螺釘內(nèi)固定用于不穩(wěn)定骨折伴神經(jīng)損傷,需根據(jù)影像學(xué)評(píng)估選擇術(shù)式。
康復(fù)期需加強(qiáng)腰背肌功能鍛煉,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查評(píng)估骨折愈合情況。
頸椎病可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式改善。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤(pán)退變、頸椎勞損、外傷等因素引起。
1、物理治療:頸椎牽引可減輕神經(jīng)壓迫,超短波治療有助于緩解肌肉痙攣,中頻電刺激能改善局部血液循環(huán)。物理治療適用于輕度頸椎病患者。
2、藥物治療:非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,肌松藥如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、手術(shù)治療:頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重神經(jīng)壓迫患者,人工椎間盤(pán)置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)干預(yù)針對(duì)保守治療無(wú)效的重度病例。
4、中醫(yī)治療:針灸可疏通經(jīng)絡(luò),推拿能松解肌肉粘連,中藥熏蒸有助于溫經(jīng)散寒。中醫(yī)治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
日常保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。