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輸尿管結(jié)石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水排石：每日飲水2000毫升以上增加尿量，有助于小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石：通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，可直接取出較大結(jié)石或嵌頓結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持低鹽低脂飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸食物攝入，每日保持適量運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿結(jié)石疼痛可通過大量飲水、藥物解痙、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式促進(jìn)結(jié)石排出。尿路結(jié)石引起的疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、尿路梗阻、感染或輸尿管痙攣等因素引發(fā)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
2、藥物解痙：遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或雙氯芬酸鈉栓等藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣并減輕疼痛。
3、適度運(yùn)動(dòng)：進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運(yùn)動(dòng)，利用重力作用幫助結(jié)石下移，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓加重疼痛。
4、醫(yī)療干預(yù)：直徑超過6毫米的結(jié)石或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)，需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)等治療，可能與結(jié)石成分異常、代謝紊亂有關(guān)，常表現(xiàn)為腰部絞痛、排尿中斷。
疼痛發(fā)作期間應(yīng)限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估結(jié)石位置與大小，根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化排石方案。
