健康知道
腎結石微創(chuàng)手術風險總體可控，常見風險包括術中出血、感染、輸尿管損傷及結石殘留。
1、術中出血手術器械操作可能損傷腎臟或周圍血管，術后可能出現(xiàn)血尿，多數(shù)可通過止血藥物或保守治療緩解。
2、感染風險泌尿系統(tǒng)存在細菌定植可能，術后可能引發(fā)發(fā)熱或尿路感染，需預防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。
3、輸尿管損傷輸尿管鏡操作可能導致黏膜撕裂或穿孔，嚴重時需放置雙J管引流，通常2-4周可恢復。
4、結石殘留復雜結石可能無法一次清除干凈，殘余結石需結合體外沖擊波碎石或藥物排石治療，如枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
術后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
腎內(nèi)結石6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管寬度、飲水量、運動量等因素有關。
1. 結石位置：位于腎盂或上段輸尿管的結石排出概率較低，需結合體位調整促進排出；下段輸尿管結石更易隨尿液流動排出體外。
2. 輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，但具有一定擴張性。6毫米結石可能通過生理性輸尿管擴張排出，若存在先天狹窄則需醫(yī)療干預。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔。
4. 運動量：適度跳躍運動如跳繩可借助重力作用促進結石移動，但需避免劇烈運動導致結石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日觀察尿液是否排出結石顆粒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，必要時可采用體外沖擊波碎石等治療。
