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降壓藥如何選擇

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問題描述:
降壓藥如何選擇

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馬烈
馬烈 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 主任醫(yī)師
在臨床上有幾十種的降壓藥物,選擇一定要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,因為高血壓患者的靶器官損害,表現(xiàn)有以心臟、腎臟、腦血管眼底動脈為主的,同時帶有危險因素,如血糖、血脂異常、血同型半胱氨酸異常、尿蛋白的異常等,要選用相應(yīng)的有針對性的降壓藥物,按時定期服用藥物。

其它精選問題

推薦 基因篩查能查出心臟病嗎

基因篩查可以查出部分與遺傳相關(guān)的心臟病,主要包括肥厚型心肌病、長QT綜合征、家族性高膽固醇血癥、致心律失常性右室心肌病等單基因遺傳性心臟病。

1、肥厚型心肌病

MYH7、MYBPC3等基因突變可導(dǎo)致心肌異常增厚,基因檢測陽性者需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,避免劇烈運動。

2、長QT綜合征

KCNQ1、KCNH2等基因突變會引起心臟電信號異常,確診患者需避免使用延長QT間期的藥物,必要時安裝ICD。

3、家族性高膽固醇血癥

LDLR等基因突變導(dǎo)致膽固醇代謝異常,患者需終身服用他汀類藥物,配合低脂飲食和運動管理。

4、致心律失常性右室心肌病

PKP2等基因突變引發(fā)右心室心肌纖維脂肪浸潤,確診后需限制競技性運動,嚴(yán)重者需射頻消融治療。

基因篩查對多基因心臟病預(yù)測價值有限,建議有家族史者結(jié)合心電圖、心臟超聲等臨床檢查綜合評估。

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