腎結(jié)石發(fā)作時(shí)通常伴隨腰疼,疼痛程度從鈍痛到劇烈絞痛不等,主要與結(jié)石位置、大小及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、早期表現(xiàn)結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部隱痛或酸脹感,可能放射至下腹部。建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊。
2、進(jìn)展期癥狀結(jié)石卡頓在輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)性刀割樣腰疼伴惡心嘔吐。需急診解除梗阻,藥物可選擇坦索羅辛膠囊、吲哚美辛片或哌替啶注射液。
3、終末期反應(yīng)長(zhǎng)期梗阻導(dǎo)致腎積水時(shí)出現(xiàn)持續(xù)性腰部鈍痛伴腎功能損害。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,術(shù)后可配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
排石腎結(jié)石一般需要3000元到20000元,實(shí)際費(fèi)用受到結(jié)石大小、治療方法、醫(yī)院等級(jí)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石多采用藥物排石,費(fèi)用較低;超過10毫米的結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)。2、治療方法:藥物排石約需3000-5000元,體外沖擊波碎石約8000-15000元,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)費(fèi)用通常超過15000元。
3、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院費(fèi)用高于二級(jí)醫(yī)院,不同地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例差異較大。
4、并發(fā)癥處理:合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療和住院觀察費(fèi)用。
建議多飲水促進(jìn)排石,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。