腎結(jié)石疼痛主要發(fā)生在腰部、側(cè)腹部及下腹部,可能放射至?xí)幓虼笸葍?nèi)側(cè),具體位置與結(jié)石移動路徑相關(guān)。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時表現(xiàn)為持續(xù)性腰部脹痛,可通過熱敷緩解,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛膠囊。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡頓在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性劇痛,需急診解痙治療,常用藥物包括間苯三酚注射液、哌替啶注射液及布洛芬緩釋膠囊。
3、下腹墜痛結(jié)石下降至輸尿管末端時出現(xiàn)膀胱刺激征,可能伴隨尿頻尿急,醫(yī)生可能使用托特羅定片、索利那新片配合排石顆粒。
4、放射痛輸尿管下段結(jié)石可向同側(cè)睪丸或陰唇放射,需超聲定位后選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部,典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時,刺激腎盂輸尿管連接部,引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時,疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部,常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急,男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時,疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域,排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀,若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī),確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療,日常需保持每日2000毫升以上飲水量。