腎結(jié)石體外碎石多數(shù)情況無須住院,實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于10毫米的結(jié)石通常門診碎石即可,過大結(jié)石可能因需分次碎石或術(shù)后觀察而短期住院。
2、并發(fā)癥風(fēng)險若存在尿路感染、腎功能不全或出血傾向,建議住院監(jiān)測以防碎石后出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重等并發(fā)癥。
3、基礎(chǔ)疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病患者,住院可更好控制術(shù)中術(shù)后風(fēng)險。
4、疼痛管理對疼痛敏感或預(yù)期碎石后疼痛明顯者,住院便于及時鎮(zhèn)痛治療。
術(shù)后需多飲水促進(jìn)排石,避免劇烈運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時復(fù)診。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。