尿糖+-通常表示尿液中葡萄糖含量處于臨界值,可能由生理性因素或糖尿病等病理性因素引起。
1、生理性因素短時(shí)間內(nèi)攝入大量高糖食物可能導(dǎo)致暫時(shí)性尿糖陽性,通常無須治療,調(diào)整飲食后復(fù)查即可。
2、妊娠期變化孕婦腎糖閾降低可能出現(xiàn)尿糖+-,需結(jié)合血糖檢測判斷是否為妊娠期糖尿病,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)。
3、腎性糖尿腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致尿糖陽性而血糖正常,可能與遺傳或腎臟疾病有關(guān),需排查范可尼綜合征等病因。
4、糖尿病早期血糖波動(dòng)處于臨界值時(shí)可能出現(xiàn)尿糖+-,常伴有多飲多尿癥狀,建議檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白明確診斷。
發(fā)現(xiàn)尿糖+-應(yīng)避免高糖飲食,定期監(jiān)測血糖,若持續(xù)異常需內(nèi)分泌科就診完善檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。
1、良性病變:多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,生長緩慢或無變化,定期超聲復(fù)查即可。
2、囊性結(jié)構(gòu):囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分,穩(wěn)定性較高,較少發(fā)生形態(tài)改變,無須特殊處理。
3、激素水平穩(wěn)定:甲狀腺功能正常時(shí),促甲狀腺激素分泌均衡,可抑制結(jié)節(jié)增長,建議每年檢測甲狀腺功能。
4、遺傳因素:部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長期靜止,但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲,若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時(shí)就診。