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孩子發(fā)燒熱敷還是冷敷呢

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問(wèn)題描述:
孩子發(fā)燒熱敷還是冷敷呢

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

孩子發(fā)燒時(shí)建議優(yōu)先選擇溫水擦浴等物理降溫方式,冷敷或熱敷需根據(jù)體溫階段決定,體溫上升期寒戰(zhàn)怕冷可用溫?zé)崦聿潦?,高熱持續(xù)期無(wú)寒戰(zhàn)可用冷毛巾敷額頭。

1、體溫上升期

當(dāng)孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼時(shí),家長(zhǎng)需用溫?zé)崦聿潦妙i部、腋窩等部位,此時(shí)冷敷可能加重寒戰(zhàn)不適,可配合補(bǔ)充溫水并監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、高熱持續(xù)期

若孩子面色潮紅、全身發(fā)燙無(wú)寒戰(zhàn),家長(zhǎng)可將冷毛巾敷于前額或腹股溝,同時(shí)解開(kāi)衣物幫助散熱,避免使用酒精或冰水擦拭刺激皮膚。

3、退熱藥物輔助

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)建議遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等退熱藥,物理降溫應(yīng)與藥物間隔30分鐘以上,家長(zhǎng)需記錄用藥時(shí)間和體溫變化。

4、觀察警惕

持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、嗜睡等癥狀時(shí),家長(zhǎng)須立即就醫(yī),新生兒發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需急診處理,不可自行判斷冷熱敷。

保持室內(nèi)通風(fēng),鼓勵(lì)孩子多飲溫水,發(fā)熱期間宜選擇米粥、果蔬泥等易消化食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食或包裹過(guò)厚影響散熱。

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2歲孩子便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、腹部按摩、藥物干預(yù)等方式改善。便秘通常由膳食纖維攝入不足、水分缺乏、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加蔬菜水果和全谷物攝入,如西藍(lán)花、蘋果、燕麥等富含膳食纖維的食物。家長(zhǎng)需避免給孩子過(guò)多食用精制米面及乳制品。

2、增加運(yùn)動(dòng)量

每日保證1小時(shí)爬行或行走活動(dòng),家長(zhǎng)需引導(dǎo)孩子進(jìn)行蹲起游戲等腹部用力動(dòng)作,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

3、腹部按摩

家長(zhǎng)需以肚臍為中心順時(shí)針按摩孩子腹部,每次5分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,配合屈膝壓腹動(dòng)作效果更佳。

4、藥物干預(yù)

頑固性便秘可能與腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、腹脹等癥狀??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、開(kāi)塞露等藥物。

家長(zhǎng)需記錄孩子排便頻率及糞便性狀,若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧或超過(guò)3天未排便應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常可適量增加火龍果、梨汁等潤(rùn)腸食物攝入。

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