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肺縱隔小淋巴結嚴重嗎

呼吸內科編輯 健康領路人
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關鍵詞： #淋巴結 #淋巴

肺縱隔小淋巴結多數(shù)情況下不嚴重，可能與炎癥反應或既往感染有關。少數(shù)情況下可能與結核、腫瘤等疾病相關，需結合影像學特征和臨床表現(xiàn)綜合評估。

肺縱隔小淋巴結通常指直徑小于10毫米的淋巴結，影像學檢查中偶然發(fā)現(xiàn)較多。這類淋巴結多為良性改變，常見于上呼吸道感染、肺炎等疾病恢復期，或長期接觸粉塵等刺激物后的反應性增生。患者可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為輕微咳嗽、乏力等非特異性表現(xiàn)。臨床處理以定期復查為主，建議6-12個月進行胸部CT隨訪觀察變化不明顯時可延長復查間隔。

當小淋巴結伴隨特殊影像特征時需警惕病理性改變。如淋巴結短徑超過8毫米、形態(tài)不規(guī)則、強化不均勻，或合并縱隔其他結構異常時，可能與肺結核、結節(jié)病、淋巴瘤或轉移瘤相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)低熱、盜汗、體重下降等全身癥狀，或出現(xiàn)氣促、吞咽困難等壓迫表現(xiàn)。此時需通過支氣管鏡、縱隔鏡或PET-CT等進一步檢查，必要時行病理活檢明確診斷。

發(fā)現(xiàn)肺縱隔小淋巴結后應避免過度焦慮，但需遵醫(yī)囑完善相關檢查。日常注意觀察有無新發(fā)癥狀，保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免吸煙及接觸二手煙。若復查期間淋巴結增大或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀，應及時就診呼吸內科或胸外科進一步評估。

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