肺縱隔淋巴結(jié)是位于胸腔縱隔內(nèi)的淋巴組織,主要功能包括免疫防御和濾過淋巴液。肺縱隔淋巴結(jié)腫大可能由感染、結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、結(jié)節(jié)病等原因引起。
細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為輕度腫大伴壓痛。治療以抗感染為主,可選用阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等藥物。
結(jié)核分枝桿菌感染可引起淋巴結(jié)干酪樣壞死,典型表現(xiàn)為低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。
肺癌、食管癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié)時,淋巴結(jié)質(zhì)地硬且固定。需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。
非干酪樣肉芽腫性疾病可累及縱隔淋巴結(jié),多伴肺門淋巴結(jié)對稱性腫大。輕癥可觀察,重癥需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。
發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時就診,完善胸部CT、PET-CT等檢查明確病因。日常注意增強(qiáng)免疫力,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。