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肺結(jié)核患者出現(xiàn)喘氣困難可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、氧療、體位調(diào)整、必要時(shí)手術(shù)干預(yù)等方式緩解。喘氣困難通常由肺部病灶擴(kuò)散、胸腔積液、氣道阻塞、繼發(fā)感染等原因引起。

1、抗結(jié)核藥物治療

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線(xiàn)抗結(jié)核藥物可抑制結(jié)核分枝桿菌繁殖，減輕肺部炎癥反應(yīng)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

2、氧療支持

血氧飽和度低于90%時(shí)需低流量吸氧，改善組織缺氧。合并慢性阻塞性肺疾病者需控制氧濃度，避免二氧化碳潴留加重呼吸困難。

3、體位調(diào)整

半臥位或前傾坐位可減少膈肌受壓，增加肺通氣量。夜間墊高床頭有助于緩解平臥時(shí)呼吸困難癥狀。

4、手術(shù)干預(yù)

對(duì)于藥物治療無(wú)效的厚壁空洞、大咯血或支氣管胸膜瘺，可能需行肺葉切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證需由胸外科醫(yī)生評(píng)估。

肺結(jié)核患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日攝入高蛋白高維生素飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估治療效果。