兩歲半兒童支原體肺炎一般需要7-14天恢復(fù),實際時間受到病情嚴(yán)重程度、治療時機(jī)、耐藥性、基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。
1、病情程度輕癥患兒表現(xiàn)為低熱和輕微咳嗽,通常10天內(nèi)可恢復(fù);重癥合并肺實變者可能需要超過2周治療。
2、治療時機(jī)發(fā)病48小時內(nèi)使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物效果最佳,延遲治療會導(dǎo)致病程延長3-5天。
3、耐藥情況對阿奇霉素耐藥的支原體感染需換用多西環(huán)素或左氧氟沙星,療程可能延長至14-21天。
4、體質(zhì)差異合并營養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷的患兒恢復(fù)較慢,需加強(qiáng)營養(yǎng)支持與免疫調(diào)節(jié)治療。
家長需每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,保證患兒攝入充足水分,恢復(fù)期避免劇烈活動,若出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡應(yīng)及時復(fù)診。
兩歲寶寶流口水可通過保持口腔清潔、訓(xùn)練吞咽功能、排查口腔疾病、檢查神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等方式改善。流口水通常由生理性唾液分泌旺盛、口腔炎癥、吞咽功能不協(xié)調(diào)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
1、保持口腔清潔生理性流口水與唾液腺發(fā)育有關(guān),建議家長用軟布及時擦拭,避免皮膚刺激。無須特殊治療,可給寶寶使用純棉圍兜并勤更換。
2、訓(xùn)練吞咽功能吞咽動作不協(xié)調(diào)可能導(dǎo)致唾液滯留,家長需引導(dǎo)寶寶模仿咀嚼動作,適當(dāng)添加需要咀嚼的輔食如蘋果條、胡蘿卜塊幫助鍛煉。
3、排查口腔疾病口腔潰瘍或皰疹性齦口炎會刺激唾液分泌,表現(xiàn)為拒食、煩躁等癥狀。需就醫(yī)檢查,遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、康復(fù)新液等藥物。
4、檢查神經(jīng)發(fā)育腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能伴隨流涎不止,需觀察是否合并運(yùn)動發(fā)育遲緩。應(yīng)盡早就診兒科神經(jīng)???,進(jìn)行發(fā)育評估和針對性康復(fù)訓(xùn)練。
日常避免用力擦拭寶寶口周皮膚,可涂抹凡士林保護(hù)。若持續(xù)流涎超過半年或伴隨其他異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)評估。